Episcleritis nodular granulomatosa (ENG)

La Episcleritis nodular granulomatosa (ENG) es una inflamación proliferativa localizada en la epiesclerótica, que avanza, y llega a invadir la córnea.

Cursa con masas esclerocorneales rosáceas localizadas en la zona límbica, asociadas a neovascularización y edema perilesional.

A pesar de que se ha descrito puntualmente asociada a enfermedades infecciosas (toxoplasmosis, erhlichiosis) (Willis et al., 1996), otra etiología muy frecuente es la autoinmune, y se ha descrito predisposición racial en el Collie (Paulsen et al., 1987).

La asociación relativamente reciente de ENG con leishmaniosis canina (Leiva et al., 2010) confirma que la sintomatología ocular es idéntica que la definida para otras etiologías previamente descritas. La ENG puede ser el único signo ocular o asociarse a un cuadro clínico ocular complejo.

En el caso que presentamos, el paciente había sido diagnosticado de Leishmaniosis, estaba bajo tratamiento sistémico y manifestó signos oculares de forma bilateral durante el mismo.

En las fotos observamos el ojo izquierdo el primer día (foto 1), evolución en 1 semana (foto 2) y a los 20 días (foto 3).